Рис. 15. Этапы измерений спектрограммы потока крови через левое
атриовентрикулярное отверстие для расчета его площади при митральном стенозе
(на спектрограммах по оси ординат — скорость потока V м/с, по оси абсцисс — время t мс: А— определяется
начальная скорость кровотока (Vн) по положению на
оси ординат пика начальных эхосигналов (в данном случае Vн = 1,8 м/с); Б — вычисляется скорость кровотока Vm по формуле (она соответствует скорости при
половине начального градиента давления) и на уровне ее величины по оси ординат
(в данном случае Vm = 1,3 м/с) проводится горизонтальная линия через
спектрограмму; В — определяется точка
(К) пересечения линии Vm с линией
диастолического наклона спектрограммы; Г — из точки К опускается перпендикуляр, который отсекает на оси абсцисс
время, равное так называемому полупериоду давления Т (в данном случае Т = 280 мс). Площадь отверстия митрального клапана (Sомк) определяют по формуле Sомк = 220 мс: Т; в данном
примере она составляет 0,78 см2, что
соответствует тяжелой степени митрального стеноза.
|